علاج التهاب المفاصل وآلامها في البحر الميت: ما الذي تظهره الدراسات؟

إعداد فريق تحرير DeadSea.com

آخر مراجعة: سبتمبر 2026

الإجابة المختصرة

تشير دراسات صغيرة مضبوطة ومراجعتان منهجيتان إلى أن بعض علاجات منطقة البحر الميت قد توفر تخفيفًا قصير الأمد في حالات روماتيزمية وعضلية هيكلية مختارة. التدخلات ليست قابلة للتبادل: اختبرت الدراسات طينًا ساخنًا غنيًا بالمعادن ومياه البحر الميت وأملاح الاستحمام منه ومسابح الكبريت والتعرض للمناخ وبرامج تأهيل متعددة التخصصات.[1-19]

ضمت أحدث مراجعة منهجية 10 مقالات تمثل تسع دراسات و465 مشاركًا. وجدت اتجاهًا متسقًا قصير الأمد نحو تحسن الألم والوظيفة البدنية وجودة الحياة، خاصة في الفصال العظمي، لكن الدراسات كانت متباينة، والتحليل المجمع للألم محدودًا وغير حاسم إحصائيًا.[1]

لم يثبت أن هذه العلاجات تعكس تلف المفاصل أو تحل محل العلاج المعدل لمسار المرض. ينبغي وصف أي فائدة بأنها مساعدة ومؤقتة عادة.

لماذا يهم نوع التدخل؟

«علاج البحر الميت» مصطلح شامل. تتضمن الأبحاث في هذا المجال:

• طينًا طبيعيًا ساخنًا مقارنة بطين منزوع المعادن.
• أملاح استحمام البحر الميت مقارنة بكلوريد الصوديوم.
• الاستحمام في البحر الميت أو مسبح كبريتي ساخن أو كليهما.
• التعرض للمناخ مع الاستحمام أو من دونه.
• برامج تأهيل تشمل أيضًا التمرين والعلاج الطبيعي والتثقيف والعلاج المائي والدعم النفسي.

قد تسهم الحرارة والطفو والراحة والتمرين والسفر وبيئة الرعاية في النتائج. لا تثبت دراسة مسبح كبريتي أثرًا لمياه البحر الميت، ولا يستطيع برنامج تأهيل مركب عزل المعادن.

التهاب المفاصل الروماتويدي

تبلغ عدة دراسات صغيرة مضبوطة عن تحسن قصير الأمد:

• وُزع أربعون مريضًا بالتهاب مفاصل روماتويدي نشط على كمادات طين أو حمامات كبريت ساخنة أو العلاجين معًا أو إقامة للمقارنة. تحسنت معظم المؤشرات السريرية في مجموعات العلاج الثلاث لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر، بينما لم تتغير المتغيرات المختبرية.[2]
• في دراسة مزدوجة التعمية على 28 مريضًا، أحدث طين البحر الميت الطبيعي الساخن تحسنًا في عدة مؤشرات سريرية استمر من شهر إلى ثلاثة، بينما لم يعط الطين المغسول المنزوع المعادن النمط نفسه.[3]
• وُزع ثلاثون مريضًا عشوائيًا على حمامات أملاح البحر الميت أو كلوريد الصوديوم لمدة أسبوعين. تحسنت معظم المقاييس السريرية في مجموعة البحر الميت فقط، وبلغ الأثر ذروته عند نهاية العلاج، واستمرت الفائدة نحو شهر.[4]
• وُزع ستة وثلاثون مريضًا عشوائيًا على الاستحمام في البحر الميت أو الكبريت أو كليهما أو مجموعة ضابطة. حدث تحسن سريري استمر حتى ثلاثة أشهر في مجموعات العلاج الثلاث، لا المجموعة الضابطة.[5]
• أبلغت دراسة صغيرة مزدوجة التعمية لكمادات طين اليدين عن فوائد مختارة للطين الغني بالمعادن مقارنة بالمنزوع المعادن، لكن تقييم نتائجها تفصيلًا يتطلب الورقة الكاملة.[6]

تشير هذه الدراسات إلى فائدة مؤقتة للأعراض. وهي صغيرة، ولا تظهر أن العلاج يغير مرض المناعة الذاتية الأساسي أو يمنع تلف المفاصل.

الفصال العظمي في الركبة

تشمل أدلة الفصال العظمي عدة دراسات مضبوطة:

• في دراسة مزدوجة التعمية على 26 شخصًا، تحسنت مجموعتا حمامات ملح البحر الميت وكلوريد الصوديوم على مؤشر لشدة الفصال العظمي. كان التحسن الذي قيّمه المرضى ذا دلالة إحصائية في مجموعة البحر الميت فقط، وكان استمراره محدودًا.[7]
• وُزع أربعون مشاركًا عشوائيًا على مسبح كبريتي أو الاستحمام في البحر الميت أو كليهما أو عدم تلقي العلاج بالاستحمام. تحسنت مجموعات العلاج الثلاث على مؤشر Lequesne، مع فائدة أُبلغ عن استمرارها حتى ثلاثة أشهر.[8]
• في دراسة مزدوجة التعمية على 58 شخصًا، خففت كمادات الطين الطبيعي الغني بالمعادن ألم الركبة أكثر من الكمادات المنزوعة المعادن. حقق اثنان وسبعون في المئة من مجموعة الطين الطبيعي و33% من المجموعة الضابطة تحسنًا لا يقل عن 20% في تقييمهم الذاتي للألم.[9]
• تلقى أربعة وأربعون مشاركًا علاجًا في مسبح كبريتي ساخن أو جاكوزي ساخن بماء الصنبور مرتين أسبوعيًا لمدة ستة أسابيع. تحسنت عدة نتائج لأشهر في مجموعة الكبريت، لكن هذا اختبر مسبحًا كبريتيًا، لا مياه البحر الميت أو طينه.[10]

وجدت المراجعة المنهجية لعام 2026 أكثر المؤشرات قصيرة الأمد اتساقًا في الفصال العظمي، مع التأكيد على استمرار الحاجة إلى تجارب أقوى متعددة المراكز.[1]

التهاب الفقار اللاصق

في دراسة عشوائية أحادية التعمية على 28 شخصًا، تحسنت مجموعة العلاج بالاستحمام والمناخ ومجموعة المناخ ومسبح المياه العذبة في نشاط المرض والألم وحركة العمود الفقري. فُسرت التغيرات بمرور الوقت، لا بفرق ذي دلالة بين نوعي العلاج. وتحسنت درجات الألم في مقياس جودة الحياة في المجموعة المركبة.[11]

يدعم ذلك احتمال فائدة للإقامة ككل أو البرنامج المناخي، لكنه لا يعزل الطين أو المعادن.

الألم العضلي الليفي والتهاب المفاصل الصدفي

وجدت دراسة عشوائية على 48 شخصًا تحسنًا متوسطًا في مجموعتين أقامتا في سبا بالبحر الميت، مع استمرار بعض الآثار المختارة مدة أطول في المجموعة التي تلقت حمامات الكبريت.[12] وأبلغ تحليل مرتبط لجودة الحياة عن تحسن عابر، كان أكبر وأطول مع العلاج بالاستحمام في بعض المقاييس.[13]

أبلغت دراسة غير مضبوطة على 28 شخصًا مصابين بالتهاب المفاصل الصدفي والألم العضلي الليفي معًا عن انخفاض عدد المفاصل النشطة والنقاط المؤلمة بعد برنامج علاج بالاستحمام متعدد الوسائط.[14] ومن دون مجموعة ضابطة، لا تستطيع الدراسة فصل آثار العلاج عن الإقامة أو الحرارة أو النشاط أو التغير الطبيعي للأعراض.

لصدفية الجلد، ينبغي الرجوع إلى صفحة أدلة الصدفية المنفصلة. يتطلب مرض المفاصل تقييمًا روماتيزميًا، لأن تحسن الجلد لا يثبت السيطرة على التهاب المفاصل.

ألم أسفل الظهر المزمن وبرامج الألم المختلطة

في دراسة عشوائية على 46 شخصًا يعانون ألم أسفل الظهر المزمن، أكمل 44 العلاج بكمادات طين غنية بالمعادن أو منزوعة المعادن. تحسنت شدة الألم في مجموعة الطين الطبيعي فقط، وظلت أفضل بعد شهر، بينما تحسن استبيان العجز في المجموعتين. وصف الباحثون الأثر بأنه متواضع، ولم يستطيعوا تحديد سببه.[15]

أبلغ تحليل استعادي لـ938 شخصًا عن تحسن بعد برنامج متعدد التخصصات من ثلاثة أسابيع في البحر الميت.[16] شمل البرنامج مكونات نفسية وتثقيفية وتمارين وعلاجًا مائيًا وطبيعيًا ومناخًا. ولا يظهر أن المعادن وحدها أنتجت النتيجة.

وجدت دراسة رصدية على 60 شخصًا ارتفاع مستويات فيتامين D مرتبطًا بالتحسن أثناء برنامج تأهيل مركب.[17] الارتباط لا يثبت أن فيتامين D سبب التحسن.

جودة الأدلة إجمالًا

خلصت مراجعة منهجية عام 2012 إلى وجود أدلة على فائدة العلاج بالاستحمام والطين في البحر الميت لعدة أمراض روماتيزمية، مع ملاحظات للسلامة تشمل الضرر الناتج عن التعرض المتكرر للشمس.[18] وخلصت مراجعة 2026 إلى استنتاج أكثر حذرًا: كانت النتائج قصيرة الأمد إيجابية عمومًا، لكن التباين وقلة التجارب ومحدودية التجميع وعدم اتساق تقارير السلامة منعت استنتاجات مجمعة حاسمة.[1]

أقوى ملخص يمكن الدفاع عنه هو أن برامج مختارة قد تخفف الأعراض مؤقتًا لدى بعض المرضى. تحد الثقةَ العينات الصغيرة والتجارب الأقدم والتدخلات المختلطة والمقارنات غير المتسقة.

ما الذي لا يمكن ادعاؤه عن العلاج؟

لا تظهر الدراسات المتاحة أن علاج البحر الميت:

• يشفي التهاب المفاصل الروماتويدي أو الفصال العظمي أو التهاب المفاصل الصدفي أو التهاب الفقار اللاصق أو الألم العضلي الليفي أو ألم أسفل الظهر المزمن.
• يعكس الضرر البنيوي للمفاصل.
• يحل محل الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة لمسار المرض أو العلاجات البيولوجية أو العلاج الطبيعي أو غيرها من الرعاية الموصوفة.
• يعمل من خلال امتصاص مثبت لمعدن معين عبر الجلد.
• يحقق النتيجة نفسها عند استخدام المستهلك أي منتج طين أو ملح استحمام في المنزل.

السلامة والإشراف الطبي

قد تكون الحرارة والاستحمام والجفاف والسقوط وتهيج الجلد والتعرض للشمس عوامل مهمة، خاصة لمن لديهم مرض قلبي وعائي أو ضعف في الحركة أو التهاب نشط أو جلد متشقق أو حساسية للضوء أو أدوية تؤثر في ضغط الدم أو تحمل الحر. وقد تنطوي علاجات الطين والكبريت أيضًا على مخاطر خاصة بالتركيبة.

لا توقف دواء التهاب المفاصل الموصوف من أجل برنامج سبا أو سفر. ينبغي لطبيب الروماتيزم أو المختص المعالج التأكد من ملاءمة الحرارة والغمر والتمرين والتعرض للأشعة فوق البنفسجية، وتحديد كيفية متابعة النتائج.

أسئلة شائعة

هل يشفي طين البحر الميت التهاب المفاصل؟

لا. تبلغ دراسات صغيرة مضبوطة عن تحسن مؤقت في الألم أو المقاييس السريرية، لكنها لا تظهر شفاءً نهائيًا أو عكسًا لتلف المفاصل.[2-3,6,9,15]

أي الحالات لديها أفضل الأدلة؟

وجدت المراجعة المنهجية لعام 2026 أوضح نمط قصير الأمد في الفصال العظمي، لكن قاعدة الأدلة الإجمالية بقيت متباينة، وكانت النتيجة المجمعة المحدودة للألم غير حاسمة إحصائيًا.[1]

هل مسابح الكبريت هي نفسها البحر الميت؟

لا. استخدمت عدة دراسات في منطقة البحر الميت مسابح كبريت ساخنة. ينبغي نسبة نتائجها إلى التدخل المختبر، لا إلى مياه البحر الميت تلقائيًا.[2,5,8,10,12-13]

هل يمكنني استخدام كمادة طين في المنزل؟

اختبرت بعض الدراسات بالفعل كمادات طين توضع في المنزل، لكنها استخدمت مستحضرات طبيعية وضابطة محددة لدى مرضى مختارين.[9,15] لا يثبت ذلك ملاءمة أي منتج طين تجاري لشخص أو حالة بعينهما.

كم قد يدوم التخفيف؟

بحسب الدراسة والحالة، تراوحت الفائدة المبلغ عنها من نهاية العلاج إلى شهر أو ثلاثة أو أحيانًا ستة أشهر. هذه نتائج مجموعات في دراسات صغيرة أو مختلطة، وليست توقعًا لفرد.[1-15]

تنبيه طبي

تلخص هذه الصفحة الأبحاث وليست نصيحة طبية. قد يحتاج التهاب المفاصل والألم المستمر إلى تشخيص وعلاج بوصفة وعلاج طبيعي ومتابعة. ناقش أي برنامج سبا أو طين أو حرارة أو استحمام أو مناخ مع المختص المسؤول عن رعايتك.

المصادر

1. Muller TL وزملاؤه. مراجعة منهجية لعام 2026 للعلاج المناخي البحري وفي البحر الميت للحالات العضلية الهيكلية والروماتيزمية. DOI: https://doi.org/10.1007/s00484-026-03279-1
2. Sukenik S وزملاؤه. حمامات الكبريت وكمادات الطين لالتهاب المفاصل الروماتويدي. DOI: https://doi.org/10.1136/ard.49.2.99
3. الطين الطبيعي مقابل المنزوع المعادن في التهاب المفاصل الروماتويدي. DOI: https://doi.org/10.1007/BF02207966
4. Sukenik S وزملاؤه. أملاح استحمام البحر الميت مقابل كلوريد الصوديوم لالتهاب المفاصل الروماتويدي. PMID: 2397624.
5. الاستحمام في البحر الميت والكبريت لالتهاب المفاصل الروماتويدي. PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7721556
6. العلاج بكمادات الطين لالتهاب المفاصل الروماتويدي في اليدين. DOI: https://doi.org/10.1007/s00296-003-0402-4
7. Sukenik S وزملاؤه. أملاح استحمام البحر الميت للفصال العظمي في الركبة. PMID: 8543232.
8. Sukenik S وزملاؤه. «العلاج بالاستحمام في منطقة البحر الميت للفصال العظمي في الركبة». Israel Medical Association Journal، 1999.
9. الطين الطبيعي مقابل المنزوع المعادن للفصال العظمي في الركبة. DOI: https://doi.org/10.1097/00124743-200208000-00003
10. Sherman G وزملاؤه. «العلاج المتقطع بالاستحمام في منطقة البحر الميت لمرضى الفصال العظمي في الركبة». Israel Medical Association Journal، 2009.
11. Codish S وزملاؤه. العلاج في سبا البحر الميت لالتهاب الفقار اللاصق. PMID: 16011060.
12. العلاج بالاستحمام للألم العضلي الليفي. DOI: https://doi.org/10.1007/s002960000085
13. جودة الحياة بعد العلاج بالاستحمام للألم العضلي الليفي. DOI: https://doi.org/10.1007/s100670170097
14. Sukenik S وزملاؤه. العلاج بالاستحمام لالتهاب المفاصل الصدفي المصحوب بالألم العضلي الليفي. PMID: 11344827.
15. Abu-Shakra M وزملاؤه. كمادات طين البحر الميت لألم أسفل الظهر المزمن. PMID: 25351016.
16. Dramsdahl E وزملاؤه. «برنامج حيوي نفسي اجتماعي متعدد التخصصات للألم العضلي الهيكلي المزمن في البحر الميت». Israel Medical Association Journal، 2019.
17. Harari M وزملاؤه. ارتباط فيتامين D أثناء التأهيل الروماتيزمي المركب. PMID: 21598808.
18. Katz U وزملاؤه. مراجعة منهجية عام 2012. DOI: https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2012.02.006
19. Moses S وزملاؤه. «البحر الميت، منتجع صحي طبيعي فريد». Israel Medical Association Journal، 2006.